Conceptos básicos en drogodependencias

A continuación se exponen los principales conceptos asociados a las drogodependencias, con el fin de comprender mejor la problemática y poder profundizar en ella.

 
Droga: se considera droga o sustancia psicoactiva a toda sustancia capaz de afectar a la conducta y al estado de ánimo provocando intoxicación, tolerancia, dependencia y síndrome de abstinencia. La característica esencial de estas sustancias es su capacidad para establecer un patrón de conducta compulsivo orientado hacia el consumo.

Abuso: es característico por ser un patrón desadaptativo de consumo. Para considerar la conducta de abuso, han de cumplirse uno o mas de los siguientes ítems durante un periodo de 12 meses:
- Consumo que da lugar al incumplimiento de obligaciones

- Consumo en situaciones peligrosas
- Problemas legales
- Consumo a pesar de tener problemas sociales o interpersonales

Craving: conducta altamente centrada en conseguir la droga, con desaparición del repertorio de conducta normal.

Intoxicación: es un síndrome reversible, debido a la ingestión reciente de una sustancia que actúa en el sistema nervioso central.

Vías de administración: las vías de administración pueden ser muy diversas, tales como la administración oral, pulmonar, nasal, intravenosa, intramuscular,subcutánea, intraperitoneal, rectal y genital

Euforia: es el estado de placer o bienestar provocado por la droga, tiene un efecto reforzante en la conducta de consumo.

Adicción:  trastorno crónico caracterizado por la compulsión en la búsqueda y toma de la droga, pérdida del control en la limitación de la ingesta, aparición de un estado emocional negativo cuando se impide el acceso a la droga. La adicción está considerada una enfermedad crónica.

Dependencia: la dependencia se da a dos niveles, físico y psicológico.

- Dependencia física: Estado anormalmente adquirido, que requiere de la administración regular de una determinada cantidad de droga,  y que, debido al uso prolongado,  se convierte en requisito para mantener el equilibrio fisiológico. Produce el síndrome de abstinencia.

- Dependencia psicológica:  estado en el que la droga produce un sentimiento de satisfacción y deseo, que requiere de la periódica administración de la droga para obtener placer o evitar malestar. Produce la búsqueda y la toma repetida.

Tolerancia:  estado en el que las acciones de la droga disminuyen con la administración repetida. Es un fenómeno adaptativo del organismo que intenta contrarrestar el efecto de la droga  como si no estuviera presente, y por tanto trata de disminuir sus efectos sobre el organismo.

-Tolerancia cruzada: ocurre cuando un consumidor que presenta tolerancia a una droga se hace tolerante a los efectos de otra cuya acción es semejante

Sensibilización: incremento progresivo en las acciones de la droga con la administración repetida. Suele ocurrir con las acciones estimulantes de la droga.

Síndrome de abstinencia: conjunto de síntomas que aparecen cuando cesa el consumo de la droga o cuando se administra una sustancia de acción antagonista. Los síntomas que aparecen con la retirada de la droga suelen ser los opuestos a los producidos por la droga después de su administración aguda.

- Síndrome de abstinencia condicionado:aparición de sintomatología típica de  un síndrome de abstinencia agudo en un sujeto que ya no consume la droga,al volver a ser expuesto a los estímulos ambientales que fueron asociados al consumo de la sustancia.

 

Clasificación de la OMS según el mecanismo de acción:

• Opiáceos: opio y derivados naturales o sintéticos
• Psicodepresores: barbitúricos, benzodiacepinas
• Alcohol
• Psicoestimulantes: cocaína y derivados, anfetamina y derivados
• Alucinógenos: LSD, mescalina, etc
• Cannabis y derivados: marihuana, hachís
• Sustancias volátiles: gasolinas, éter, acetona
• Psicoestimulantes menores: tabaco, cafeína
• Drogas de síntesis: éxtasis, PCP, ketamina...